| Droga
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Concentra ción ideal
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Estabilidad de la solución
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Preparación
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Soluciones Incompatibilidades y en el sitio de inyección final
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Presentaciones
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Efectos adversos
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Excreción
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| Aciclovir
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1ml=5mg
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24 hs Tº ambiente. No refrigerar
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Diluir en 10 ml de AD + 2 da dilución (1 ml + 9 ml de SF)
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NPT
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Frasco ampolla de3 500 mg y 1 g. Susp. Oral 200mg/5 ml
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Flebitis, disfunción renal transitoria, cristaluria
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Renal, menor % hígado
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| Amikacina
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1ml=5mg
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Llegar a la concentración ideal con SF , DX al 5 - 10 - 20 %
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Ampicilina, anfotericina B, heparina, penicilina, lípidos, imipenem, fenitoina
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Amp 50 y 250 mg/ml
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Disfunción renal tubular transitoria (aumenta excreción de Na, calcio y Mg). Ototoxicidad vestibular y auditiva. Incremento del bloqueo muscular
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Renal
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| Anfotericina B
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1ml=5mg Velocidad máxima de infusión 0.1mg / ml
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Proteger de la luz
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Reconstituir utilizando DX 5%. No SF
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NPT, SF, gluconato de calcio , amikacina, dopamina, gentamicina, penicilina
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Fco. Ampolla de 50 mg
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Controlar día por medio: hemograma, urea, creatinina, electrolitos, volumen urinario. Ef. Adversos: flebitis, reduce el flujo sanguìneo renal y el FG, lesión del epitelio tubular que genera pérdida de potasio y sodio. Anemia, trombocitopenia, nauseas, vómitos, hipokalemia, fiebre.
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Renal
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| Anfotericina B liposomal
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1ml=2mg
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Agitar el frasco enérgicamente30 segundos una vez reconstituido. Estable 24 hs en heladera. No congelar. Proteger de la luz
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Reconstituir utilizando con 12 ml de AD. Luego hasta la concentración ideal puede utilizarse DX 5%
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NPT, SF
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Fco. Ampolla de 50 mg
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Controlar : hemograma, urea, creatinina, electrolitos, volumen urinario, transaminasas hepáticas Ef. Adversos: Anemia, trombocitopenia, nauseas, vómitos, hipokalemia, fiebre.
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Renal
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| Ampicilina
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Utilizar dentro de la hora de confeccionada
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Reconstituir con 5 a 10 ml de AD . DX 5 - 10% . SF
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Lípidos, NPT, aminoglucósidos, fluconazol, midazonal.
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Fco. Ampolla de 125 - 250 - 500 - 1000 - 2000 mg
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Hipersensibilidad (erupción), dosis altas puede dar excitación del SNC
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Renal
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| Cefazolina
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1ml=225mg
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Reconstituir con AD ó SF. DX 5 - 10 %. NPT
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Fenobarbital
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Fco. Ampolla de 250 - 500 - 1000 mg
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Escasa penetración al SNC. Raros flebitis, eosinofilia
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Renal
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| Cefotaxima
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1ml=95mg
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24hs Tº ambiente y 5 días refrigerada
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Reconstituir con 10 ml de AD. SF, NPT, DX 5 - 10%
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Aminofilina, bicarbonato, vancomicina, fluconazol
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Fco. Ampolla de 500 mg, 1 - 2 - 10 g
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Control de Hemograma periódico. Ef. Adversos: Rush, flebitis, diarrea, granulocitopenia, leucopenia, eosinofilia
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Hepática y Renal
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| Ceftazidima
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1ml=50mg
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24 hs Tº ambiente. 7 días refrigerada
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AD, DX 5 - 10% , SF
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Fluconazol, midazolam
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Fco. Ampolla de 500 mg, 1 - 2 - 6 g
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Rush, diarrea, transaminasas hepáticas altas, prueba de cooms +, eosinofilia.
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Renal
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| Ceftriaxona
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1ml=100mg EV 1ml=250 mg IM
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3 días Tº ambiente 10 días refrigerada (de 1ml=100 mg)
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AD, DX 5 - 10%. SF. Luego de reconstituido puede adquirir un color oscuro.
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Aminofilina, vancomicina, fluconazol, astreonam
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Fco. Ampolla de 500 mg, 1 - 2 - 6 g
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Controles: hemograma, electrolitos, urea, creatinina, bilirrubina. Ef. adversos: No se recomienda en neonatos con hiperbilirrubinemia. Eosinofilia, leucopenia, trombocitosis, prolongación del tiempo de sangría, diarrea, aumento de la urea y creatinina, rush .
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Hepática y Renal
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| Clindamicina
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1ml=6mg
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SF, DX 5% - 10%, NPT
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Aminofilina, barbitúricos, gluconato de calcio, fluconazol, fenitoina
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Colitis pseudomembranosa (diarrea con sangre y fiebre suspender y considerar metronidazol VO), escasa penetración al SNC
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Hepática
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| Eritromicina
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1ml= 50 mg ( EV)
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No refrigerar. Agitar bien. La endovenosa usarla dentro de las 8 hs
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SF, AD
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DX 5 - 10%. Ampcicilina, furosemida, fluconazol
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Susp. Oral 125 - 250 mg en 5 mln (estolato de eritromicina). 1ml = 50 mg EV
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Colestasis intrahepática, pocas veces hipoacusia (reversible), irritación venosa (frecuente). Contraindicado en pacientes que recibe cisapride. Penetra poco en SNC
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Hepática
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| Fluconazol
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La forma oral: No refrigerar. Agitar bien. Dura 2 semanas a Tº ambiente
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DX 5- 10 %
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Anfotericina, ampicilina, gluconato de Ca, cefotaxime, ceftazidime, ceftriaxona, clindamicina, digoxina, eritromicina, furosemida, imipenem, bactrim.
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Solución premezclada para EV 200 - 100 ml y 400 mg en 200 ml. VO polvo para suspensión en concentraciones de 10 mg y 40 mg por ml
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Penetra bien en SNC. Controles: función renal, transaminasas, hemograma (eosinofilia). Ef. Adversos: aumento de transaminasas
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Renal
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| Gentamicina
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1ml=2mg
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DX 5- 10 %, SF, NPT
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Lípidos, ampicilina, anfotericina, furosemida, heparina, imipenem, indometacina, penicilina G
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Ampolla 10mg/ ml - 20 mg - 1 y 2 ml - 80 mg - 2 ml
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Disfunción renal tubular transitoria. Ototoxicidad. Incremento del bloqueo Neuromuscular
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Renal
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| Imipenem
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1ml=5mg
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10 horas a Tº ambiente y 48 hs refrigerada (si se reconstituye con SF ). Con DX 5% la mitad
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Diluir con SF
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Amikacina, fluconazol, gentamicina, lorazepam, bicarbonato
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Fco. Ampolla de 250 y 500 mg
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Controles: hemograma, transaminasas. Ef. Adversos: convulsiones en pacientes con meningitis, disfunción renal grave, flebitis, recuentos plaquetarios aumentados (lo más frecuente), eosinofilia, transaminasas altas, diarrea. Buena penetración a SNC.
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Renal
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| Meropenem
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1ml=5mg
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2 horas a Tº ambiente y 12 hs refrigerada (si se reconstituye con SF ). Con DX 5% la mitad
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Se diluye en 100 ml de diluyente compatible. SF, DX 5%
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Aciclovir, anfotericina B, metronidazol, zidovudina.
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Fco. Ampolla de 500 y 1000 mg
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Controles: hemograma (para detectar trombocitosis y eosinofilia) y transaminasas periódicas. Ef. Adversos: diarrea (4%), nauseas, vómitos (1%), rush (2%)
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Renal
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| Metronidazol
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No refrigerar. Proteger de la luz.
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DX 5%, SF
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Meropenem
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Preparación EV de 500 mg / 100 ml. También en frasco ampolla de 5ml = 500 mg. Administración oral de 250 y 500 mg.
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Carcinogénico en ratas (no aprobado para uso pediátrico). Convulsiones y polineuropatía en adultos. Coloración parduzca de la orina.
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Renal - hepático
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| Penicilina G
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1ml= 500.000U
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Unica forma endovenosa de la penicilina. 7 días refrigerada
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DX 5%, DX10%, SF.
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Lípidos, aminoglucósidos, anfotericina B, bicarbonato de sodio.
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Polvo para inyección en 1 -5 10 y 20 millones de U por frasco ampolla
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Controles: natremia, potasemia (en pacientes con IR). Escasa penetración a LCR (excepto en meninges inflamadas). Ef. Adversos: Toxicidad del SNC en dosis altas en IR. Depresión medular, granulocitopenia y hepatitis raras.
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Renal
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| Rifampicina
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1ml= 60mg
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24 hs a temperatura ambiente (si se reconstituye con AD). No usar si la solución precipita
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AD, SF, DX5%.
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Sin datos
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Polvo liofilizado en frasco ampolla de 600 mg. Cápsulas de 150 y 300 mg.
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Controles: transaminasas hepáticas y bilirrubina, hemograma completo periódico (trombocitopenia). No recomendado como monoterapia. Ef. Adversos: coloración naranja de las secreciones corporales. Inductor enzimático hepático que aumenta el metabolismo de ciertas drogas (dexametasona, digital, fluconazol, propranolol y zidovudina).
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Hígado
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| Vancomicina
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1ml= 50 mg 1ml=5 mg
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96 hs refrigerada.
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AD, DX 5 - 10%, SF.
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Cefotaxime, dexametasona, heparina, fenobarbital.
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Fco. Ampolla de 500 mg y 1 g
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Controles: concentración plasmática del fármaco. Función renal. Ef. Adversos: flebitis (relacionada con la velosidad de infusón y la dilución), nefro y ototoxicidad (aumentadas por el tratameinto con aminoglucósidos), rash e hipotensión (relacionada con la velosidad de infusión), neutropenia (si más de 3 semanas)
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Renal, hepático en menor medida
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| Zidovudina (AZT)
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1ml=4mg
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24 hs a temperatura ambiente. Proteger de la luz.
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DX 5%, SF
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Productos de la sangre y soluciones proteicas.
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Jarabe 10mg/ml. Forma EV frasco ampolla (10mg/ml)
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Controles: hemograma completo semana por medio. Ef. Adversos: neutropenia, anemia,
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Hepática y Renal
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